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APRESENTAÇÃO
Hoje o empresário tem uma atuação que se alicerça no princípio
da responsabilidade social da empresa, a elevação da qualidade
de vida do trabalhador é necessária para uma empresa saudável e
produtiva.
As ações voltadas à melhoria da saúde bucal do trabalhador
inspiram-se no Plano Qüinqüenal 2000 – 2004, pois serão
implementadas dentro das empresas. Os benefícios relacionados à
saúde bucal com certeza repercutirão na qualidade do desempenho
profissional do trabalhador.
Segundo Ronaldo Sardenberg, precisa-se justamente conjugar
desenvolvimento econômico e social, o que não é uma banalidade.
É importante trazer a questão social para dentro da formulação
econômica.
No caso do tratamento odontológico, podemos afirmar que é uma
necessidade social para o trabalhador de baixa renda, e que o
empresário precisa estar atento para a importância de seu
trabalhador ter acesso a este serviço. Além de que a empresa
obtém com isso uma vantagem competitiva em relação a outras
empresas que não oferecem este benefício.
Para o Ministro das Relações Exteriores, Luiz Felipe Lampreia,
"o peso do Brasil no mundo será diretamente proporcional ao
progresso que conseguirmos realizar, sobretudo na melhora das
condições de vida da maioria dos brasileiros". Não há dúvida de
que o acesso dos trabalhadores a serviços de odontologia dentro
da empresa é necessário se o empresário estiver preocupado com o
futuro do Brasil; passa a ser uma questão de ética, dignidade e
principalmente cidadania.
Uma boca saudável é um bem social e um direito individual.
BENEFÍCIOS DO PROGRAMA DE SAÚDE BUCAL DO TRABALHADOR
Benefícios para a empresa (baseado em Oliveira J.R. e col.,
1996):
• Na medida em que busca melhorar a qualidade de vida dos
empregados, indiscutivelmente interfere positivamente na
qualidade de vida dos empregados, proporcionando um bem estar,
auto estima e uma capacidade plena no desenvolvimento de suas
funções;
• Aumento da eficiência na força de trabalho pela redução do
absenteísmo na jornada de trabalho, mesmo porque os
participantes podem se sentir inseridos efetivamente no programa
de atenção à saúde, proporcionado pela empresa;
• Proporciona possibilidade de tratamento integral através de
sistema de agendamento programado, o que facilita a execução de
medidas efetivas de promoção à saúde geral e bucal;
• Unidades odontológicas móveis, com data de capacitação e
visitas pré-agendadas, evita o deslocamento excessivo e otimiza
a capacidade instalada.
• Centros de atendimento odontológico, canaliza a clientela-alvo
(funcionários, para o mesmo local, contribuindo para a
sedimentação de novas atitudes e ganhos em saúde.
Benefícios individuais:
• Conhecimento de como surgem as doenças da boca e as formas que
se tem de controle e prevenção;
• Diminuir o risco de desenvolvimento de nova doença ou
progresso da pré-existente (lesão de carne, doença de gengiva,
lesões de mucosa e câncer bucal);
• Permitir que o participante associe as condições gerais de
vida e hábitos com o impacto destes sobre a saúde geral;
• Minimizar gastos futuros com retratamentos dentários, na
medida em que uma vez recuperada a saúde, participa apenas da
manutenção em saúde através de revisões periódicas preventivas;
• Informação e orientação para a prevenção de doenças da
cavidade bucal;
• Contribuir para outras medidas de impacto no campo da saúde
como prevenção da cárie, doença periodontal, câncer bucal e
outras, o que está em estreita sintonia com a filosofia de
concepção atual de saúde da DENTISTA EXPRESSO , melhorar a
qualidade de vida dos trabalhadores e da comunidade.
PROGRAMA DE SAÚDE BUCAL DO TRABALHADOR
JUSTIFICATIVA
O modelo de atenção odontológica tradicional tem dado ênfase
quase que exclusivamente ao tratamento curativo das doenças da
cavidade bucal o que, infelizmente, é apenas aparente, visto que
estas medidas não interferem nas causas reais destas doenças e
evidentemente, não promovem a saude .
Urge a necessidade de implantar um Programa de Atenção
Odontológica ao Trabalhador (segundo Dr. Vítor Gomes Pinto SESI/DN)
pelas seguintes razões:
• Alta prevalência de doença periodontal e cárie.
• Possibilidade de detecção precoce de câncer bucal e AIDS.
• Cerca de 60% do tempo de vida ativa é despendida no trabalho.
• Redução do absenteísmo e horas perdidas por questões de saúde.
• Aumento da auto – estima e produtividade do trabalhador.
• Representações sindicais consideram o ambiente de trabalho
adequado para desenvolver ações de saúde.
Lembramos também que os trabalhadores não tem acesso à saúde
pública por incompatibilidade de horários, pois empresas
restringem ao máximo saídas em horário de trabalho.
A falta de acesso dos trabalhadores às Unidades de Saúde faz com
que os problemas se agravem. Além disto os casos de urgência
provocam falta ao emprego, o que acarreta em diminuição da
produtividade da empresa.
Infelizmente o modelo de atendimento odontológico vigente é o do
atendimento curativo, que pressupõe a execução de medidas
exclusivamente paliativas. Neste modelo, o quadro epidemiológico
das doenças bucais mantém-se inalterado, sem usufruir dos
benefícios que promoção à saúde bucal pode trazer ao
trabalhador.
VANTAGENS DA EMPRESA QUE OFERECE O BENEFÍCIO DO ATENDIMENTO
ODONTOLÓGICO A SEUS TRABALHADORES
O sucesso da empresa depende também do bom estado de saúde de
seus trabalhadores.
Um cidadão saudável tem grandes chances de ser um trabalhador
produtivo.
Com certeza a empresa poderá aumentar a sua competitividade no
mercado se as condições de saúde bucal de seus trabalhadores for
adequada.
Um dos efeitos sentidos de imediato é a diminuição do
absenteísmo por idas a tratamentos odontológicos demorados e com
resultados pouco efetivos. O absenteísmo "ausente de corpo
presente", em que ele está presente na empresa, mas por sentir
dor ou desconforto, sua produtividade fica prejudicada, além do
risco de aumentar o número de acidentes de trabalho por falta de
concentração.
O resgate da cidadania é outro enfoque que não pode ser
esquecido, pois o cidadão brasileiro que não tem acesso à saúde
dificilmente será um cidadão saudável, podendo a empresa perder
a oportunidade de contar com um trabalhador produtivo.
Os trabalhadores de maior risco para o desenvolvimento de
doenças bucais e que portanto devem ter prioridade são:
- os que ganham os salários mais baixos. Infelizmente como
nestes as necessidades básicas de alimentação, moradia e
vestuário estão num primeiro plano de importância, estes
trabalhadores não dispõem de recursos financeiros suficientes
para receber um tratamento odontológico.
- os que não visitam um Cirurgião-Dentista a longo tempo.
- trabalhadores de empresas que não possuem planos de saúde ou
linha de proteção à saúde bucal dos funcionários.
- trabalham com produção ou venda de doces, chocolates e
guloseimas. Estes trabalhadores, pelo fato de estar em contato
diário com estes produtos, tem maiores chances, devido ao fácil
acesso, de consumir produtos em grandes quantidades, aumentando
as chances de aparecimento da cárie dentária (PINTO, V.G. –
1998).
DIRETRIZES BÁSICAS DO PROGRAMA DE SAÚDE BUCAL DO TRABALHADOR
- Realização de exames epidemiológicos regulares, seguindo o
padrão OMS, visando a avaliação da efetividade deste programa.
- Realização de exame bucal padrão – Qualidade DENTISTA EXPRESSO
(selo de garantia da execução).
- Prevenção e tratamento da cárie coronária e radicular.
- Prevenção e controle da doença periodontal.
- Alerta sobre os riscos do "fumo e álcool" para saúde bucal.
- Detecção de lesões iniciais do câncer, AIDS e outras doenças
sistêmicas.
- Estimular o auto cuidado da saúde bucal através de técnicas
diretas.
- Remoção de focos dentários
ESTRATÉGIA DE ATENÇÃO
O sucesso do programa depende não somente da atenção técnica dos
profissionais, mas também da interação com a empresa e
trabalhadores. O programa pretende integrar ênfase, não só as
ações preventivas mas, por força da faixa etária de abrangência,
impõem-se a relevância de ações curativas, tendo em vista ser o
mesmo direcionado à população adulta e por isso mesmo, a
probabilidade de apresentarem experiência de doença pose ser
relativamente alta. O levantamento epidemiológico objetiva
buscar uma resposta. Dessa forma, o programa pretende integrar o
binômio prevenção / cura a partir da compreensão de que o
processo saúde / doença não é algo estático, ao contrário,
acredita-se ser resultado da interação de fenômenos de origem
biológica e social.
Desenvolver uma educação continuada junto aos trabalhadores a
fim de que percebam, de forma definitiva, os benefícios dos
cuidados específicos com sua saúde bucal e despertem para as
necessidades de uma saúde de corpo inteiro.
Informações sobre a doença - tem como propósito fornecer ao
paciente informações a respeito da etiologia, causas e forma de
controle e/ou tratamento, a fim de capacitá-lo a entender melhor
as recomendações e orientações passadas pelo profissional ou
equipe de saúde. Além disso, para que se conscientize de que há
possibilidade de prevenir essas doenças através de
auto-cuidados.Instrução sobre higiene bucal - o paciente recebe
instrução/educação sobre os vários métodos de remoção e controle
de placa dental como: evidenciação de placa, o que é placa,
técnica adequada de higienização da boca, uso de fio/fita
dental, dispositivos especiais, escova interdental, quando, como
e por que higienizar. Enfocar também, aspectos de relevância
social da saúde bucal, realização de campanhas nas empresas
promovendo a saúde, folders, afixação de cartazes sugestivos em
locais estratégicos, etc.
Trabalhador assistido pode se transformar em agente do
tratamento e não apenas paciente, à medida em que aprende como
cuidar da saúde bucal própria, bem como da família, no caso dos
adultos. Dessa forma possibilita que cada participante passe a
ser um multiplicador de informações relativas a cuidados de
atenção odontológica. Uma boca saudável representa acima de
tudo, um bem social e um direito individual.
Há que se enfocar ainda, aspectos relativos ao tratamento da
causa da doença, a fim de romper com o modelo tradicional
curativo e já ultrapassado de manejo da doença, "vai ao
dentista, recebe tratamento dos dentes, aguarda para quando
deteriorar, retornar para novo tratamento" e assim
sucessivamente, até atingir a velhice com poucos dentes ou
quiçá, sem eles. Esse modelo "curativo" de ênfase apenas nas
conseqüências da doença, gera necessidades sempre crescentes de
atenção, sem no entanto, lograr os absolutos benefícios que se
faz sentir se a ênfase recair sobre a causa, como se tem
observado em alguns estudos para-governamentais realizados por
exemplo em Porto Alegre, Vitória, Piracicaba , em relação ao
índice CPOD aos 12 anos que reduziu para indicadores próximos de
3.
DIRETRIZES OPERACIONAIS
O planejamento das ações de saúde será feito com base na
realidade local. Por esta razão será realizado um levantamento
da situação bucal seguindo o padrão da OMS nos trabalhadores.
As ações voltadas à promoção da saúde bucal terão como ênfase
medidas de combate à cárie, doença periodontal e câncer bucal. A
realização do exame bucal com qualidade, buscando a detecção
precoce de lesões de câncer e diagnóstico da situação gengival/periodontal
é uma das metas principais deste Programa.
Modelo de Trabalho de Saúde Bucal
Deve conjugar a promoção da saúde com execução de medidas
preventivas diretas, exame bucal com qualidade, visando
diagnóstico precoce e tratamento odontológico na Unidade Móvel.
Atuação dentro das Empresas
A assistência odontológica ao trabalhador deverá ser prestada no
local de trabalho. O atendimento poderá ser prestado em módulos
de promoção à saúde e unidades móveis.
MÓDULO 1 – PROMOÇÃO À SAÚDE BUCAL
Ao realizar ações que possam ser vistas por todos – no pátio das
empresas – alcançaremos um maior impacto e poderemos contar com
adesão de funcionários de todos os níveis. Ficará desta forma
mais visível e concreta a operacionalização da promoção à saúde
bucal executada de uma forma personalizada.
PROGRAMA DO CURSO NOS TREINAMENTOS
Saúde bucal é saúde da empresa.
Programa de Saúde Bucal do Trabalhador.
Exame bucal padrão – Qualidade DENTISTA EXPRESSO
Doença Periodontal: como prevenir, diagnosticar e tratar.
Detecção precoce do câncer bucal, baseando-se em riscos e rede
de referências .
Alerta aos fumantes.
Desmistificação no atendimento odontológico ao trabalhador HIV.
Diagnóstico e tratamento das doenças bucais mais freqüentes em
trabalhadores.
Reconhecimento precoce de doenças sistêmicas com manifestação
bucal.
Como realizar o levantamento epidemiológico da situação bucal
de trabalhadores.
Padrão OMS
PRÁTICA
Exame bucal padrão Qualidade DENTISTA EXPRESSO
Promoção à saúde bucal por riscos e personalizada.
Diagnóstico da doença periodontal.
Levantamento epidemiológico da situação bucal .
OMS – Treinamento prático do uso da ficha.
criação:
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