A Dra. Fanny Jitomirski-Especialista em Odontogeriatria (Título concedido pelo Conselho Federal de Odontologia), idealizadora da D-Express, empresa fabricante de vários modelos de consultórios portáteis, que desde 1999 substituiu todos os modelos movidos a ar comprimido por equipamentos com motores elétricos, seguindo uma orientação do pessoal do exército americano, destaca na entrevista que as empresas de Home care, ainda não perceberam o grande potencial que existe em ofertar também o atendimento odontológico em domicílio. Com certeza este será um diferencial entre as empresas a curtíssimo prazo, declarou a especialista que através da sua empresa exporta para Estados Unidos, Japão, Itália, Portugal, Canadá e recentemente Angola. No Brasil, os produtos da empresa são encontrados em todo país no Programa de Saúde da Família, atendendo até mesmo aos índios em zonas remotas.


Como a empresa encara o serviço de odontologia em casa?


A procura tem partido dos próprios pacientes. Em geral pessoas que freqüentaram dentistas regularmente ao se verem impossibilitadas de ir até um Consultório Odontológico por apresentarem problemas crônicos como o, Alzheimer, Parkinson, AVC e que sofrem com esta situação de dependência e pedem orientação ao Dentista que os atendeu durante toda a vida.

 

 

 

Assim, é muito comum dentistas encaminharem pacientes para o home care odontológico, assim como fonoaudiólogos e também médicos geriatras. As empresas de home care ainda não perceberam o grande potencial que existe em ofertar também o atendimento odontológico em domicílio. Com certeza este será um diferencial entre as mesmas a curtíssimo prazo.

O governo brasileiro já utiliza este serviço há bastante tempo?

O Programa de Saúde da Família, que existe em mais de 90 % dos municípios brasileiros, oferece tratamento odontológico com Consultórios Portáteis, para pessoas que não tem possibilidade de deslocar-se a um Centro de Saúde por dificuldades de locomoção ou ainda para pessoas que residem em Zona Rural muito distante da Unidade Básica de Saúde. Ainda é uma área muito nova, mas sentimos muito boa vontade por parte das Prefeituras em implantar esta modalidade de atendimento.Os Prefeitos ficam bastante animados porque eles buscam muito a resolução destes problemas da população. Então, se por exemplo, a Dona Maria está com anemia porque não se alimenta adequadamente porque têm problemas bucais, o Prefeito sabe que se proporcionar à ela melhores condições de tratamento bucal, ela vai se alimentar melhor, ficará mais resistente à infecções e terá uma melhor qualidade de vida. O Prefeito sabe também que se o Sr. Francisco falta muito ao emprego é porque poderá estar com dores de dente e tem grandes possibilidades de até vir a ser demitido. Então, diversas Instituições procuram formas de atender o trabalhador na empresa ,dando ênfase ao trabalho curativo através dos Consultórios Portáteis, atuando dentro da companhia e com treinamento de medidas preventivas para evitar as doenças bucais, como: cárie, doença gengival -periodontal e câncer bucal, através da implantação e utilização dos Escovódromos.  As APAES também estão oferecendo este tipo de tratamento odontológico em domicílios e hospitais,inclusive atuando também muito com a prevenção.

 

Quais são os principais benefícios encontrados com o serviço odontológico domiciliar? E qual é o público a quem se destina, principalmente?

 

O paciente atendido em sua própria casa se sente muito aconchegado. Uma Sra. que apresentava síndrome do pânico sempre que ía ao dentista deixou de apresentar os sintomas ao ser atendida em sua residência. O paciente e seus familiares ficam muito aliviados por não ter mais a necessidade de ser conduzido nos táxis especiais, pois é um grande sacrifício carregar uma pessoa que não se locomove até um consultório odontológico convencional. Também há pacientes que usam sonda para urinar e sentem vergonha ao sair de casa. Na verdade é muito divertido o atendimento domiciliar, porque o paciente em geral é atendido na sala de jantar e toda a família fica sentada observando todo o tratamento. No final todos pedem para ser atendidos, principalmente o que exerce o papel de cuidador do idoso, que não tem tempo para deslocar-se até um consultório odontológico convencional . Atender em domicílio é uma verdadeira confraternização, o efeito colateral para o dentista é que ele engorda, porque sempre servem um bolo e café deliciosos. Além de que temos que interagir com o paciente, que nos mostra as fotos de quando era jovem e nos conta sobre a família. Um caso interessante é de uma Sra. que fui chamada para trocar uma prótese porque não estava comendo mais e quase não conseguia falar. Ao examiná-la, percebi que apresentava falta de saliva.

Então no mesmo dia, já efetuei o tratamento para saliva, sem ter que trocar as próteses. A paciente começou a falar e a mastigar normalmente, foi super gratificante.Também há casos de pacientes com problemas de periodontite avançada, candidíase bucal, cáries de raiz e até cãncer bucal em pessoas que fumaram toda a vida. Sempre dá para melhorar a qualidade de vida destas pessoas. O que é muito bacana é que elas passam a ter vontade de viver mais intensamente e até buscam meios de convívio social mais intenso. 


Existem produtos e empresas brasileiras produzindo e exportando know-how para outros estados ou até mesmo países?
 

Nossa equipe de home care odontológico é chefiada por mim e por minha mãe Dra. Sara e contamos com diversos dentistas treinados por nós nos Cursos de Odontogeriatria. Dispomos de vários modelos de Consultórios Portáteis e hoje utilizamos somente o modelo que é elétrico e funciona com peça importada de lata rotação elétrica. A grande vantagem é a  autonomia, pois funciona quantas horas quando necessário, sem ter que agüentar o barulho de um compressor, que seria inviável para atender por exemplo um paciente com Alzheimer,que não suporta barulhos estranhos. Antigamente, se trabalhava com consultório com cilindro de ar comprimido, mas quando o cilindro virava e tombava um pouquinho no carro, já se perdia a pressão. O Consultório Portátil com compressor portátil, infelizmente, não dá autonomia, pois não agüenta funcionar muito tempo. Por estes motivos, seguimos a orientação do pessoal do exército americano, que desde 1999 substituiu todos os modelos movidos a ar comprimido por equipamentos com motores elétricos. No nosso caso, utilizamos o equipamento da D-Express que tem apresentado excelentes resultados pelo torque e precisão da caneta, bem como é facílimo de transportar. Isto nos motiva a atender desde grandes casos de reabilitação e até pequenos casos de profilaxia, reembasamento de próteses ou cáries radiculares com muita facilidade. A D-Express exporta para Estados Unidos, Japão, Itália, Portugal, Canadá e recentemente Angola, além de que é encontrada de norte a sul do Brasil no Programa de Saúde da Família, atendendo ate mesmo aos índios em zonas super remotas.


Há feiras nacionais e internacionais que tratam do home care odontológico?


O Home care precisa de mais profissionais. O pessoal se queixa da falta de  mercado, mas quem faz home care não tem tempo para nada e sobra muito pouco para que se organizem em Associações. Isto reflete na escassez de demonstrações em feiras. Ainda é novo e o atendimento domiciliar odontológico é um bebê de fraldas. Precisa desenvolver-se mais no Brasil e no Mundo. 


As faculdades de odontologia já ministram esta especialização?


Recentemente, vieram alunos da Federal buscar material para fazer um trabalho sobre o assunto. Por enquanto, temos que alimentar os Professores das Universidades na Graduação mesmo, para que daí saia a Especialização e assim sucessivamente. Os Professores são carentes de pesquisas nesta área e em média recebo de 2 a 3 pedidos semanais de professores pedindo materiais sobre Home Care Odontológico. Acredito que ainda vamos demorar uns 10 anos para sedimentar bem esta área dentro da Odontologia.
 
A Dra. Fanny Jitomirski-Especialista em Odontogeriatria-com Título concedido pelo Conselho Federal de Odontologia (baseado em seu Currículo ) foi a precursora no Brasil na publicação de artigos na área. Ministra Cursos em Associações Brasileiras de Odontologia de todo o Brasil e é muito conhecida por haver elaborado a dinâmica "Túnel do Tempo em Odontogeriatria" onde os Cirurgiões Dentistas são momentaneamente envelhecidos e sentem por alguns minutos as dificuldades de seus paciente idosos. Também coordenou o Programa Estadual de Detecção Precoce do Câncer Bucal e o Programa Estadual de Saúde do Idoso ,ambos cargos ocupados na Secretaria Estadual de Saúde do Estado do Paraná. Dentre várias publicações se propõe a enviar, gratuitamente, pelo correio o Manual "O que os Cuidadores de Idosos precisam saber sobre a Saúde Bucal", sendo de muita valia para enfermeiros, cuidadores, fonoaudiólogos, fisioterapeutas e profissionais, que poderão ser enviado os pedidos pelo e-mail: fanny@onda.com.br
 

Paciente temporariamente acamado. Justamente no dia que efetuou um cateterismo cardiaco e precisava ficar deitado quebrou um dente e precisou ser atendido.

 




Atendimento da Sra.Armenia com 108 anos de idade e 19 dentes em excelente estado de conservação. Paciente fazia manutenção constante. Atendimento feito no ano passado.Dra. Fanny Jitomirski enfatiza que a prevenção é fundamental para um sorrido sadio até 120 anos de idade! No momento perdemos o contato porque ela mudou de asilo.

 

 

 


criação: webx