E de fundamental importância avaliar a capacidade do paciente de se alimentar adequadamente. O idoso pode mastigar? Aceita os alimentos  Em se tratando de aceitaçäo alimentar devemos ter em mente que esta e uma questão mais ampla que envolve reação fisiológica, psicológica, bioquímica, social, educacional, sensorial de indivíduos que têm uma estrutura de raça, religião, tradição, situação econômica e condições ambientais. Podemos começar considerando alguns fatores clínicos como: 

-Porque o paciente está dependente total?

-É transitório ou evolui para fase final?

-Como está seu estado cognitivo?

-Como está sua saúde mental?

-Perdeu papilas gustativas?

-Como está a deglutição?

Em pacientes com dificuldade de mastigar os problemas bucais devem ser cuidadosamente investigados. E comum encontrarmos diversas situações como:

- Doença periodontal avançada

- Lesões dolorosas como candidoses\, aftas e outras                              

-Caries e dentes com necessidade de tratamento endodontico.                              

- Dentes ou Próteses quebradas

Selecionamos algumas dicas para melhorar as condições de alimentação do idoso dependente.

-A prioridade na maioria dos pacientes e evitar a desidrataçäo. Tomar de 1,5 a 2,0 litros diários de água para garantir o aporte hídrico.  Pode-se tomar chá, gelatinas e sucos, mas pelo menos 50% têm que ser de água .

-Pode-se aumentar o número de refeições.Com o baixo nível de consumo energético as  porções podem ser menores ,  fica mais fácil para ingerir o alimento.

-Suplementar com alimentos de preferência:em vez de dar um copo de água, dar um copo de leite em pó, a densidade calórica é maior.Sempre dar o volume que ele puder aceitar. 

-Evitar de colocar alimentos no liquidificador, quebram-se  vitaminas e proteínas .

-A visão debilitada dificulta a alimentação, deixar ambiente muito claro .

-Comidas com formas coloridas.

-Trocar jogos americanos a cada refeição.

-No caso de coordenação motora debilitada(Parkinson), utilizar instrumentos especiais.  

Quando o idoso se alimenta sozinho lentamente  às vezes é pressionado para acelerar ou alguém o substitui nesta tarefa .Isto tira a autonomia do idoso se alimentar.

Ele se acomoda e vai ficando dependente. Não deve-se fazer excesso de terapêutica e nem tampouco não fazer nada.

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